La mort de l'acteur à 43 ans a stupéfait le monde. Mais l'incidence du cancer du côlon chez les moins de 50 ans a fortement augmenté alors même que l'incidence globale a diminué. Les Noirs sont plus à risque.
Étoile de la panthère noire Chadwick Boseman est décédé à 43 ans des suites d'un cancer du côlon souligne la nécessité pour les gens d'être plus vigilants, quel que soit leur âge, avant de consulter un médecin dès les premiers signes de symptômes, explique le Dr Sonia Kupfer, directrice de la Clinique de prévention et de risque du cancer gastro-intestinal à l'Université de Chicago.
Boseman, dont l'autre star a joué le rôle de Jackie Robinson dans 42 et James Brown dans Get On Up, est décédé le 29 août. Il avait deux ans de moins que l'âge de 45 ans, date à laquelle les dernières directives sanitaires du gouvernement conseillent aux Afro-Américains de se faire dépister. l'un des cancers les plus évitables de tous.
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Pourtant, le cancer de Boseman était déjà au stade 3 lorsqu'il a été diagnostiqué en 2016, ce qui signifie qu'il s'était propagé à travers sa paroi du côlon. Le cancer s'est ensuite propagé au-delà de son côlon jusqu'au stade 4.
L'incidence du cancer colorectal chez les adultes de moins de 50 ans a doublé au cours des 24 dernières années, les Noirs étant plus à risque que les Blancs.
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Et ce malgré des améliorations dans le dépistage et une baisse globale de plus de 30 % de l'incidence du cancer du côlon au cours de cette période.
Les experts recommandent une première coloscopie à 50 ans pour les personnes qui ne courent pas un risque plus élevé, mais l'American Cancer Society va plus loin, en demandant instamment que tout le monde à 45 ans soit dépisté, même si l'assurance maladie pourrait ne pas le couvrir.
Chicago a le cinquième taux de mortalité par cancer colorectal parmi les 30 plus grandes villes du pays - 18,2 décès pour 100 000 habitants, contre 14,8 décès à l'échelle nationale, selon une étude 2013-2017, les dernières données disponibles.
Cette étude a révélé que le taux de mortalité chez les Afro-Américains à l'échelle nationale était de 43% plus élevé que chez les Blancs.
A Chicago, le taux chez les Noirs (25,9) était 69 % supérieur à celui des Blancs (15,3).
Cela équivaut à 2 252 Afro-Américains de plus dans tout le pays qui meurent du cancer colorectal chaque année et à 96 décès de plus à Chicago chaque année que ce à quoi on pourrait s'attendre si la population noire avait le même taux de mortalité que celui des Blancs, selon l'étude, co-écrite par Abigail Silva , professeur adjoint à la Parkinson School of Health Sciences and Public Health de l'Université Loyola de Chicago.
Les taux de décès par cancer colorectal dans le comté de Cook de 2013 à 2017 étaient de 9,7 pour 100 000 pour les Américains d'origine asiatique, 10,3 pour les Latinos, 13,9 pour les Blancs et 23,1 pour les Noirs, selon les dernières données des Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis.
Il peut y avoir des obstacles au dépistage et au diagnostic pour les personnes qui n'ont pas d'assurance maladie de qualité et celles dont le travail leur laisse peu de chance de prendre des congés, font face à de longs trajets en transports en commun ou manquent de services de garde d'enfants fiables – des situations aggravées par la pandémie de coronavirus, explique le Dr Keith B. Naylor, professeur adjoint de médecine clinique au département de médecine, de gastroentérologie et d'hépatologie de l'Université de l'Illinois à Chicago.
Un autre obstacle est la réaction initiale de certains aux préparatifs requis pour une coloscopie - l'outil de dépistage clé. L'idée de boire un liquide peu appétissant pour nettoyer votre côlon, puis de rester près d'une salle de bain pendant des heures suffit à faire grincer des dents de nombreuses personnes.
Au cours d'une coloscopie, un médecin insère un tube avec une minuscule caméra vidéo dans le rectum du patient sous sédation pour voir l'intérieur du côlon.
Un médecin du Rush University Medical Center dit que, plutôt qu'un bidon d'un gallon de préparation de nettoyage, les personnes qui se préparent pour une coloscopie peuvent demander à leurs médecins de faire un nettoyage en deux parties qui équivaut à six verres à liqueur pour rendre le processus plus tolérable.
La Dre Salina S. Lee, professeure adjointe de médecine à la division de gastroentérologie de Rush, conseille également à ceux qui ne présentent aucun symptôme à haut risque et qui sont rebutés par l'idée d'une coloscopie de passer au moins un dépistage non invasif.
Deux tests à domicile qui ne nécessitent qu'un échantillon de selles sont le test immunochimique fécal, qui détecte des preuves microscopiques de sang dans les selles, et Cologuard, un test de détection de l'ADN du cancer. Les médecins examinent les résultats, dit Lee.
Elle dit également que les médecins peuvent travailler avec des patients sans assurance ou qui ont des préoccupations religieuses ou autres au sujet des coloscopies.
Avoir des antécédents familiaux de la maladie est un facteur de risque clé pour la maladie. D'autres incluent l'obésité, le tabagisme, le manque d'exercice et une alimentation riche en viandes rouges et transformées et pauvre en fruits et légumes.
Les signes de la maladie peuvent inclure du sang dans les selles, des douleurs abdominales inhabituelles ou des changements dans les selles, avec une augmentation de la constipation ou de la diarrhée. S'ils sont détectés tôt, les médecins peuvent retirer les polypes du côlon avant qu'ils ne se transforment en cancer.
Il est crucial d'être diagnostiqué et traité tôt. Les stades avancés peuvent nécessiter un traitement par chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie, thérapies ciblées ou une combinaison de ceux-ci.
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