WILMINGTON, Del. — Victoria Calo n'a que 20 ans et a déjà planifié sa vie.
L'actuel junior de l'Université du Delaware obtiendra un diplôme en sciences de l'exercice l'année prochaine, puis retournera presque immédiatement en classe en tant qu'étudiant diplômé. dans un programme d'assistants médicaux.
À 23 ans, elle aura la chance de se lancer dans des chirurgies orthopédiques, gagnant beaucoup plus dès la sortie de l'école qu'un résident en chirurgie. Cela signifie moins de dette étudiante et un calendrier qui lui permet de fonder une famille, une considération qui est déjà prise en compte dans ses décisions.
Je serai dans une position où je ferai presque la même chose qu'un chirurgien, mais moins de scolarité, plus de flexibilité et pas d'heures folles.
Dans le Delaware, un État qui est l'un des rares à ne pas avoir de faculté de médecine, de plus en plus de jeunes gravitent autour du rôle d'assistant médical plutôt que de médecin. Plusieurs Millennials du Delaware citent sa flexibilité, sa scolarité condensée et son coût comme les principales raisons pour lesquelles ils ont choisi de devenir assistants médicaux.
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Selon le Bureau of Labor Statistics, l'assistant médical est l'une des professions à la croissance la plus rapide du pays. Au cours de la prochaine décennie, le bureau s'attend à ce que le nombre d'AM augmentera à l'échelle nationale de 37%, beaucoup plus rapidement que les autres professions.
Cela arrive à un moment où les experts prédisent une énorme pénurie de médecins de soins primaires dans les années à venir.
En mai 2016, il y avait 440 assistants médicaux employés dans le Delaware – plus que le nombre d'internistes, de psychiatres, d'OB GYNS et de chirurgiens de l'État réunis, selon le bureau.
Daniella Benson, présidente de la Delaware Academy of Physician Assistants, a déclaré que ce nombre est probablement maintenant plus proche de 600 AM en exercice dans le premier État.
Les assistants médicaux ne sont pas très différents des médecins : ils examinent, diagnostiquent et traitent les patients. Ils peuvent mener des recherches et prescrire des médicaments. Et ils peuvent travailler dans tous les domaines, y compris la médecine d'urgence et la chirurgie, a déclaré Benson.
Mais l'autonomie d'un adjoint au médecin diffère dans chaque État : dans le Delaware, les adjoints au médecin peuvent fournir des services médicaux sous la supervision d'un médecin agréé et les deux doivent avoir un accord écrit sur le champ d'exercice de l'assistant médical.
Bien que le médecin doive être disponible pour une consultation, il n'est pas obligé d'être dans la salle avec l'AM tant qu'il peut communiquer par voie électronique. Le médecin superviseur peut également déléguer à l'AM la rédaction d'ordonnances de médicaments et de substances contrôlées.
Contrairement aux médecins, les adjoints au médecin n'ont pas à s'engager dans une spécialité. Ils pourraient travailler avec un chirurgien orthopédiste un jour et décider de se spécialiser en pédiatrie le lendemain.
Et le salaire ne fait pas de mal non plus : la rémunération médiane nationale pour un AM débutant en soins primaires est de 80 000 $ à 90 000 $ contre 220 000 $ pour un médecin de soins primaires.
Bien que les AM aient une certaine flexibilité, ils travaillent souvent selon des horaires rigoureux, a déclaré Benson.
Les adjoints au médecin sont tenus de suivre une formation médicale continue tous les deux ans et de passer un examen de recertification du conseil médical national tous les six à 10 ans.
Benson a également noté que les adjoints au médecin ne veulent pas remplacer les médecins. Les AM sont intéressés à accroître l'accès aux soins et à améliorer les résultats pour les patients, a-t-elle déclaré.
Le poste a été créé au milieu des années 1960 en raison d'une pénurie de médecins de soins primaires aux États-Unis. Maintenant, alors que la population du pays continue de vieillir, les experts disent qu'il y a un besoin accru pour ce type de professionnel de la santé.
Un rapport de 2014 sur les adjoints au médecin par la National Governors Association a déclaré que les AM joueront un rôle important dans le paysage changeant des soins de santé en raison de leur adaptabilité et de leur coût inférieur.
Hemi Tewarson, directeur de la division de la santé au Center for Best Practices de l'association des gouverneurs, a déclaré que la croissance des AP a aidé à combler les lacunes d'accès dans tout le pays, en particulier dans les communautés rurales. Les AM sont mieux représentés dans ces domaines que les médecins, a-t-elle déclaré.
Alors que les médecins seront toujours un élément essentiel des soins de santé, Tewarson a déclaré qu'il y aurait un intérêt continu pour d'autres professions médicales, y compris les AM, les hygiénistes dentaires et les travailleurs de la santé communautaire. Ces emplois contribueront non seulement à résoudre les problèmes d'accès, mais offriront également aux gens un cheminement de carrière plus accessible dans le monde médical, a-t-elle déclaré.
Nous avons juste besoin de plus d'options, a-t-elle déclaré.
Tewarson pense que les programmes d'AP sont devenus un excellent investissement pour les États confrontés à une pénurie de médecins et pour ceux qui n'ont pas une abondance de programmes médicaux.
Le seul programme d'AP au Delaware est offert par l'Université Arcadia, qui accepte environ 100 étudiants chaque année. Le programme dure deux ans, au cours desquels les étudiants effectuent des travaux en classe, des composants de laboratoire et des stages cliniques.
Diana Noller, directrice associée du programme, pense que davantage de jeunes sont intéressés à devenir adjoints au médecin en raison de sa gratification immédiate.
Certains envisagent d'étudier la médecine, mais aiment l'idée de sortir et de pratiquer rapidement, a-t-elle déclaré.
Noller constate que les étudiants ont également peur de s'engager dans une spécialité pour le reste de leur vie et préfèrent un travail qui permet un meilleur équilibre travail-vie.
C'est le cas de Danielle Sugar, étudiante en deuxième année à l'Université du Delaware qui a commencé à observer des assistants médicaux au lycée.
Lors de son premier stage, avec un assistant en neurochirurgie, Sugar se souvient distinctement avoir remarqué les photos de ses deux enfants sur son bureau. Cet assistant personnel a ensuite expliqué qu'il pouvait encore passer du temps avec ses jeunes enfants et sa femme enceinte lorsqu'il rentrait du travail, au lieu de lire un arriéré de dossiers médicaux.
Cela a scellé l'accord que c'est exactement ce que je veux être, a déclaré Sugar, qui est proche de sa grande famille italienne.
Johanna Detwiler a découvert les assistants médicaux pour la première fois lorsqu'elle a servi dans l'armée de l'air il y a plus de dix ans. En tant que technicienne de santé publique qui a aidé à transporter des soldats ayant besoin de soins médicaux, elle a souvent travaillé avec des AP lorsqu'elle était stationnée en Irak.
Elle a regardé les AP aider à soigner les blessures des soldats, dont beaucoup venaient de perdre leurs membres lors d'une attaque quelques minutes auparavant. À l'époque, elle pensait qu'ils étaient médecins.
Lorsqu'elle a décidé d'aller à l'université au milieu de la vingtaine, Detwiler savait qu'elle voulait devenir assistante maternelle et était soulagée de pouvoir suivre une formation spécialisée dans un laps de temps relativement court.
Detwiler, 33 ans, est devenu assistant médical agréé en août et se spécialise en médecine d'urgence dans les sites MedExpress du comté de New Castle.
Elle a décrit MedExpress comme l'endroit idéal pour commencer sa carrière puisqu'elle voit des patients atteints de maladies allant de la grippe et des fractures aux maladies rénales chroniques.
Après trois mois de travail, Foster a déclaré qu'elle corrigeait toujours sa porte tournante de patients sur le fait qu'elle était assistante médicale - pas médecin.
Ils disent : « Merci beaucoup, docteur. »
Suivez Meredith Newman sur Twitter : @merenewman
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